.. nsa documentation master file, created by sphinx-quickstart on Thu Aug 23 18:29:21 2026. You can adapt this file completely to your liking, but it should at least contain the root `toctree` directive. =================== Физиология - Лекции =================== .. toctree:: :maxdepth: 2 * Преподаватели: - доц. д-р `Милена Николова `_, доктор - проф. Лъчезар Стефанов * Материали от преподаватели - `1.1.Сърце,Сърдечна-Дейност.pdf `_ - `1.2.Пулс-и-Кръвно-Налагане.pdf `_ - `1.Аеробен-степ-тест-на-Куинс-Колидж.pdf `_ - `2.Аеробен-велоергометричен-тест-на-Астранд-Риминг.pdf `_ - `2.Ортостатични-реакции.pdf `_ - `3.Анаеробен-степ-тест.pdf `_ - `3.Външно-дишане.pdf `_ - `4.Обмяна-на-енергията.pdf `_ - `4.Умора.pdf `_ * Тест за самоподготовка за колоквиум - `Физиология - Тест `_ * Учебник по Физиология - учебник по Спортна Физиология (Физиология на Спорта) от проф. Л. Стефанов 🔉 Първа лекция, 25.08.2026, 14:00 ================================== .. raw:: html Кръв - състав и функции ----------------------- Обща характеристика и състав ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_140514.jpg 1. Състав Кръвта е една от течните среди на организма и се състои от: * Формени елементи (кръвни клетки), които са около 45% от общия обем кръв * Кръвна плазма (течност) - около 55% от общия обем кръв .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_140638.jpg 2. Количеството на кръвта е 5 до 8% от масата на тялото при възрастен индивид, което е около 4 - 6 л. Съотношението между обема на еритроцитите и общия обем на кръвта се нарича хематокрит * При мъже - около 45% * При жени - около 40% 3. Характеристики: * Цвят - червен (тъмно и светло); * pH - 7.35 - 7.45 * Вискозитет (плътност) - 3 до 5 пъти по-гъста от водата Около 40 - 50% от кръвта се намира в кръвните депа: * Черен дроб - до 30% * капацитивни съдове във вътрешните органи и долните крайници - могат да изпомпат литър кръв за по-малко от минута * съдове на кожата * белите дробове * далак (при хора - не) Тази кръв е по-богата на формени елементи от циркулиращата Кръвна плазма ^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_141257.jpg II Функции на кръвта ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 00:15:00 1. Транспортна 2. Защитна 3. Хомеостатична 4. Терморегулаторна 5. Хуморална III. Формени елементи - образуване (хемопоеза - кръвотворене) ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_142007.jpg Еритроцити (червени кръвни клетки) ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_142333.jpg Това са безядрени клетки с форма на двойно вдлъбнат диск, които пренасят O₂ и CO₂. 95% от сухият им остатък е хемоглобин. * Жени около 4.5 млн. в 1 µl кръв * Мъже около 5 млн. в 1 µl кръв * Еритроцитоза - увеличен брой еритроцити * Еритропения - намален брой на еритроцити Зрелите еритроцити живеят около 120 дни, след което се разрушават в клетките на ретикуло-ендотелната система. Хемоглобин ^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_142909.jpg Хемоглобинът е изграден от белтъчна част **глобин** и желязосъдържащо съединение **хем**, на което се дължи червения цвят на кръвта. 00:27:30 Съединения на хемоглобина ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_143456.jpg * **Оксихемоглобин** - една молекула хемоглобин свързва 4 молекули O₂ * **Карбхемоглобин** - свързва се с CO₂ * **Карбоксихемоглобин** - свързва се с CO * **Метхемоглобин** .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_144001.jpg Кислородна сатурация ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_144221.jpg 00:41:00 Кръвни групи ^^^^^^^^^^^^ * Мембраните на еритроцитите притежават разнообразни антигени наречени **аглутиногени**. Най-важни от тях са А и В аглутиногените. * В кръвната плазма съществуват антитела срещу А и В аглутиногените и се наричат α и β **аглутинини**. 00:45:00 .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_144807.jpg Междугрупово преливане ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_144857.jpg Кръвни групи в Европа ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * A - 40% * 0 - 40% * B - 14% * AB - 6% * Коренните жители в Северна Америка в 90% са с кръвна група 0 Резус - фактор Rh ^^^^^^^^^^^^^^^^^ Съществуват и някои други белтъчни структури в кръвта, какъвто е аглутиногенът Rh открит върху еритроцитите на човека и маймуната - Macacus Rhesus. * (Rh+) - са 86% от населението у нас * (Rh-) - са 14% .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_145111.jpg Бели кръвни клетки ^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_145214.jpg Нормално са от 4000 до 11000 в 1 µl кръв. Защитават организма от паразити, вируси, бактерии, тумори и техните продукти. * Белите кръвни клетки се делят на: - *гранулоцити*, и - *агранулоцити* .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_145323.jpg Гранулоцити ^^^^^^^^^^^ Неутрофилни - 50 - 70% от общото количество бели кръвни клетки. Полуживотът им е 6 часа. Дневно се произвеждат около 100 милиарда. Увеличават се при хранене, физическа работа, нервно напрежение и увеличен адреналин. * Еозинофилни - 1 - 4% Атакуват паразити, повишават се при физическо натоварване, алергични състояния и паразитози. * Базофилни - 0.4% Съдържат хистамин и хепарин. Отговорни са за бързите хиперсензитивни реакции. Фагоцитират бактерии и увредени кръвни клетки. Извън кръвния ток те се превръщат в макрофаги. Агранулоцити ^^^^^^^^^^^^ * Лимфоцити - 20 - 40% от общото количество бели кръвни клетки. Различават се: - Т-лимфоцити отговорни за клетъчния имунитет - В-лимфоцити отговорни за хуморалния имунитет - антитела от гама-глобулиновата фракция * Моноцити - 2 - 8% Навлизат в тъканите и се превръщат в тъканни макрофаги, където съществуват около 3 месеца. Увеличават се при неопластични процеси, хронични възпаления и други. Тромбоцити ^^^^^^^^^^ * Произвеждат се в костния мозък. * В циркулацията са от 150 000 до 400 000 в 1 µl. * Времето на полуживот е около 4 дни. .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_150041.jpg Кръвосъсирване ^^^^^^^^^^^^^^ 1. **Нараняване** на кръвоносен съд 2. **Тромбоцитна адхезия** - тромбоцитите се привличат от оголения колаген 3. **Тромбоцитна активация** - тромбоцитите образуват псевдоподии и изхвърлят гранулите си 4. **Тромбоцитна агрегация** - слепват се и образуват временен съсирек .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_145508.jpg .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_150321.jpg .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_150332.jpg .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260825_150552.jpg Имунна система на организма ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * Антиген * Антитяло * Имунитет: състояние на невъзприемчивост (устойчивост) към генетично чужди агенти (антигени) * Органи и клетки на имунната система - тонзили, тимус, лимфни възли, слезка, костен мозък Защитни линии на организма ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * Първа защитна линия - кожата и лигавиците * Втора защитна линия - някои фагоцити, макрофаги, мастоцити - т. нар. *неспецифичен отговор на организма.* * Трета защитна линия: *специфичен имунен отговор* на организма Специфичен имунен отговор ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * Клетъчен имунитет: осъществява се от Т лимфоцитите * Хуморален имунитет: осъществява се от В лимфоцитите Алергия (свръхчувствителност): прекомерна защитна реакция на имунната система, обикновено към безвредни субстанции от околната среда, известни като алергени. Промени в кръвта при физически натоварвания ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 1. Временни (остри): * Количество и разпределение на циркулиращата кръв * Промени в кръвната плазма * Промени в червения кръвен ред * Промени в белия кръвен ред * Промени в тромбоцитния ред 2. Трайни * Кръвна плазма: повишен белтъчен и алкален резерв, каталазна и анхидразна активност, увеличени нива на някои йони (K⁺, Ca²⁺, Na⁺) * Формени елементи: увеличен брой Er, Hb и O₂ вместимост на кръвта, особено драстично при високопланински спортове 🔉 Втора лекция, 27.08.2026, 08:00 ================================== .. raw:: html Кръвообращение -------------- .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_083136.jpg .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_083244.jpg * Строеж на сърдечния мускул .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_083420.jpg * Изграден е от удължени клетки и единственото място в тялото с електрически синапси. Причината за това е, че по този начин сигналите се предават максимално бързо навсякъде за да работи всяка част от сърдечния мускул синхронно с останалите. * Сърдечни кухини .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_083638.jpg 00:08:30 * Клапанен апарат .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_083742.jpg * Възбудно-проводна система на сърцето (автоматизъм) ⚠️ Автоматизъм е способността на сърцето само да създава импулсите за своето съкращение. .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_084206.jpg От продълговатия мозък се подава импулс към синусовия възел; След това импулса се предава към предсърдията и предсърдно-камерен възел; От там импулсът продължава през сноп на Хис към влакна на .... 00:12:00 * Ориентация на миокардните влакна .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_084251.jpg * Кръвоснабдяване на сърдечния мускул .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_084319.jpg * Коронарно кръвообращение зависи основно от: - Нивото на метаболизъм на миокарда - Фазата на сърдечния цикъл - Тонусът на коронарните съдове Свойства на сърцето ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_084852.jpg * Възбудимост - Това е процес на генериране на акционен потенциал в кардиомиоцитите, който е много по-продължителен от този в скелетните мускули. В процеса на възмуждение сърцето се подчинява на закона "всичко или нищо". * Реграктерност 00:21:20 - Абсолютен рефрактерен период - Относителен рефрактерен период * Автоматизъм - Синусовият възел генерира импулси 70 - 80 пъти в минута - Предсърдно-камерният възел генерира импулси 40 - 60 пъти в минута - Снопчето на Хис генерира импулси 10 - 30 пъти в минута * Нормалният импулc е 60 - 90 пъти в минута ⚠️ - < 60 брадикардия - > 90 тахикардия * Проводимост. Скорост на провеждане - Влакна на Пуркиние - 3000 - 4000 mm/s - Предсърдна камерна мускулатура - 300 mm/s - Снопче на Хис - 1000 mm/s - Предсърдно камерен възел около 50 - 100 mm/s * Съкратимост - Основно значение имат Ca²⁺ - Повишената концентрация довежда до: - Увеличена продължителност на акционния потенциал - Удължен период на рефрактерност - Увеличена сила на сърдечните съкращения Сърдечни обеми ^^^^^^^^^^^^^^ * Ударен (систоличен) обем на сърцето: количеството кръв, което изтласква всяка камера при едно съкращение (50 - 80ml) * Минутен сърдечен обем: количеството кръв, което изтласква всяка камера за една минута: - **MCO = УО x СЧ** (МСО - Минутен Сърдечен Обем; УО - Ударен Обем; СЧ - Сърдечна Честота) Енергетика на сърдечните съкращения ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * Енергийното осигуряване на сърдечните съкращения става по аеробен път. * Сърцето консумира около 10% от общото количество усвоен кислород от организма. * При интензивна физическа работа нуждата от кислород нараства 3 - 4 пъти. * Кардиомиоцитите са богати на митохондрии и миоглобин. * Енергоизточници: - Глюкоза - Свободни мастни киселини - Млечна киселина (лактат) Регулация на кръвообращението ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ Да осигури доставвката на O₂ и хранителни вещества съобразно непрекъснато изменящите се потребности на органите. Направления на регулацията ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_091508.jpg 00:45:50 (свиване/разширяване на съдове) * Авторегулация на сърцето - Хетерометрична авторегулация - колкото повече кръв изпълни сърцето при диастола, толкова повече ще се изтласка при систола - Хомеометрична авторегулация - Разтеглянето на камерите довежда до увеличаване на сърдечния ритъм .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_091829.jpg Регулиране на Сърдечната Честота (СЧ) ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_091921.jpg Регулиране на Ударния Обем (УО) ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_092203.jpg * Намалено венозно пълнене - 00:54:15 Регулиране на ширината на съдовете ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_092451.jpg Регулация на артериалното налягане (кръвно налягане) ⚠️ ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_092629.jpg Регулация - обобщение ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260827_092728.jpg 🔉 Трета лекция, 01.09.2026, 15:45 ================================== .. raw:: html .. raw:: html Обмяна на веществата и енергията -------------------------------- Същност ^^^^^^^ * Дисимилация (катаболизъм) - разграждане на хранителните вещества до по-прости, при което се освобождава енергия * Асимилация (анаболизъм) - изграждане от по-простите вещества на по-сложни, които могат да изпълняват структурна или енергетична функция в организма Обща схема на обмяна на веществата ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * Аминокиселини * Мастни киселини * Въглехидрати ℹ️ Те образуват общия метаболитен резерв, който има * Структурна функция * Енергийна функция Обмяна на въглехидратите ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * Видове въглехидрати в организма ℹ️ По-важните въглехидрати получавани от храната са глюкоза, галактоза и фруктоза .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260901_155933.jpg * Глюкоза - Главният продукт от разграждане на въглехидратите е кръвната захар - глюкозата * Фруктоза - Фруктозата се усвоява два пъти по-бавно от глюкозата - Фруктозата не изисква инсулин и не стимулира инсулиновата секреция - Фруктозата не стимулира производството на хормона **лептин** "хормон на ситостта" ⚠️ Глюкозо-фруктозен сироп - 55% фруктоза и 45% глюкоза; 75% по-сладък, евтин е и има вредни влияния. ⚠️ Фруктозата не трябва да надвишава 10% от дневния калориен режим, в противен случай се получават състояния подобни на цироза. * Галактоза - Тя се намира в млякото и млечните продукти .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260901_160701.jpg Поддържане на количеството на глюкоза в кръвта ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * Нормалното плазмено ниво е 3,9 - 6,1 mmol/l * По-високистойности - хиперглекимия * По-ниски стойности - хипоглекимия * Дневната нужда от въглехидрати е около 400 - 800гр. Гликогенолиза ^^^^^^^^^^^^^ * Образуване на глюкоза в мускулите и черния дроб от гликоген .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260901_161340.jpg Гликогеногенеза ^^^^^^^^^^^^^^^ * Голяма част от приетата с храната глюкоза достига до черния дроб и мускулите, където под действието на инсулина се превръща в гликоген. * Човек с тегло 70кг има въглехидратни резерви около 2500 kcal., складирани в около 400 гр. гликоген в мускулите, 100 гр. гликоген в черния дроб Глюконеогенеза ^^^^^^^^^^^^^^ Глюкоза се получава и от продукти, произведени при разграждането на аминокиселините, глицерола и лактата. 00:33:30 .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260901_162238.jpg Гликемичен индекс ^^^^^^^^^^^^^^^^^ * Рангова система, показваща колко бързо 50 гр. консумирани въглехидрати ще увеличат кръвната глюкоза. Обхвата е от 0 до 100 единици и отразяват бързината, с която въглехидратите се смилат и абсорбират в тялото. - висок индекс - над 70 - среден индекс - между 56 и 69 - нисък индекс - под 55 единици Регулация ^^^^^^^^^ * Нервната регулация. Осъществява се от нервни центрове, разположени в продълговатия мозък и хипоталамуса * Хуморалната регулация. Осъществява се от хормоните инсулин, глюкагон и адреналин. Освен тях в регулацията участват глюкокортикоидите, соматотропния хормон и тироксина. Обмяна на белтъците ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ ℹ️ Белтъците са изградени от 20 аминокиселини, свързани във вериги чрез пептидни връзки. От тях 12 се синтезират в човешкия организъм, а 8 не могат. .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260901_163106.jpg Класификация на белтъците ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * Пълноценни белтъци - съдържат всички незаменими аминокиселини за организма - намират се в животинските продукти * Непълноценни белтъци - не съдържат всички необходими аминокиселини за организма - намират се в растителната храна ℹ️ 8 аминокиселини не могат да се синтезират от човешкия организъм и се наричат незаменими (есенциални) Дневна нужда ^^^^^^^^^^^^ * Собствените протеини непрекъснато се хидролизират до аминокиселини и отново се синтезират около 100 гр за 24 ч. * Дневната нужда от белтъци за възрастен е около 1 гр/кг, а при физически натоварвания тази нужда се увеличава до 2 - 2.5 пъти * Крайните продукти от разграждането на аминокиселините са въглероден диоксид, вода и азотосъдържащи вещества Аминокиселините се преобразуват чрез **деаминиране** .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260901_163825.jpg Регулация ^^^^^^^^^ * Нервна регулация - свързана е с дейността на хипоталмуса * Хуморална регулация - осъществява се от хипофизата, щитовидната и половите жлези, които усилват белтъчния синтез Метаболизъм на мазнините ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ Мазнините в организма се складират в мастните клетки като **триглицериди**. .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260901_163952.jpg Функции на мазнините ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * структурна (в състава на клетъчната мембрана, протоплазма и ядро) * енергетична * термоизолираща * поддържаща положението на органите * защита от травми Мастите съставляват около 15% от телесната маса на мъже и 22% за жени. Дневните нужди са 1гр/кг. Усвояване и синтез ^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * Триглицеридите се разграждат до глицерол и свободни мастни киселини (СМК) * По-голямата част от синтезираните наново мастни киселини става от ацетил-КоА в микрозомите на мастоцитите * Само в митохондриите на мастните депа глицерола се свързва с мастни киселини Видове мастна тъкан ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * Бяла мастна тъкан - образува мастните депа, където се натрупва енергия под формата на триглицериди * Кафява мастна тъкан .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260901_164344.jpg Видове мастни киселини ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * Наситени - Имат само единични връзки в атомната си структура * Ненаситени - Имат една или повече двойни връзки - Омега-3 и Омега-6 мастни киселини не се синтезират в организма и затова се наричат **есенциални** или "незаменими" - Омега-9 мастните киселини - участват в състава на клетъчните мембрани Регулация ^^^^^^^^^ * Нервната регулация се осъществява от хипоталамуса. * Хуморалната регулация се осъществява основно от хипофизата, щитовидната и половите жлези. * Намаляване на функцията им води до напълняване. * Инсулинът стимулира превръщането на въглехидпратите в мазнини. Макроергични съединения ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ * Фосфатни съединения - Една част от тях са макроергични, т.е. съдържащи много енергия - АТФ, АДФ, КФ * Тиолови съединения - Коензим А (КоА) е тиол, който при реакцията си с оцетната киселина се превръща в ацетил-КоА, който е универсален енергиен посредник в метаболизма на мазнини, въглехидрати и белтъци 🔉 Четвърта лекция, 04.09.2026, 11:30 ===================================== .. raw:: html Дишане ------ Газова обмяна и транспорт на газове ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 1. Състав на атмосферния въздух: - Кислород - 20.94% - Въглероден двуокис - 0.04% - Азот - 79.04% 2. Състав на издишания въздух - Кислород - 15 - 16% - Въглероден диоксид - 2.5 - 4.5% - Азот - 79.04% 3. **Състав на алвеоларния въздух**. Той се различава от издишания и представлява смес от вдишания въздух и въздуха от ФОК: - Кислород - 13.7% - Въглероден диоксид - 5.6% 4. Основни закономерности на газовата обмяна. - Обмяната на газовете между алвеоларния въздух и капилярната кръв става пасивно по пътя на **дифузията**. - Разтворимостта на един газ в течност е правопропорционална на неговото паррциално налягане и на температурата. +-----+-------------------+-------------------+-----------------+---------+--------------+ | | Атмосферен въздух | Алвеоларен въздух | Артериална кръв | Тъкани | Венозна кръв | +=====+===================+===================+=================+=========+==============+ | O₂ | 21.1 kPa | 13.3 kPa | 12.2 kPa | 4 kPa | 5.3 kPa | +-----+-------------------+-------------------+-----------------+---------+--------------+ | CO₂ | 0.04 kPa | 5.30 kPa | 5.35 kPa | 6.7 kPa | 6.1 kPa | +-----+-------------------+-------------------+-----------------+---------+--------------+ Обмяна и транспорт на кислорода ------------------------------- Кислородна консумация в покой е 250-300ml/min. - 100 ml кръвна плазма свързва 0.3 ml O₂ - 100 ml кръв съдържат 15-16 гр. хемоглобин. Следователно основният начин за пренасяне на кислород е чрез хемоглобина от еритроцитите, който образува нетрайно съединение с кислорода - **оксихемоглобин**. 1. Дисоциация на оксихемоглобина - Насищането на кръвта с O₂ зависи от **pO₂** - парциалното налягане на O₂ и има S-образна форма - **Зависи от pH** - при увеличаване на киселинността е необходимо по-високо pO₂ за свързване на O₂ с хемоглобина. По-високото pH изисква по-ниско pO₂ - **Зависи от температурата** - при увеличаване на температурата е необходимо по-високо pO₂ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260904_115754.jpg 2. Отдаване на кислорода в тъканите. - Отдаването става чрез дифузия и зависи от pO₂ - Усвояването на O₂ от тъканите се нарича **утилизация** или **консумаця** - Кислородната консумация: - При покой е 5-6 ml/kg/min - При физическа работа е 35-45 ml/kg/min Обмяна и транспорт на CO₂ ------------------------- 1. Пренасяне на CO₂ чрез кръвната плазма (около 70% от общия) - **физически разтворен** в плазмата CO₂ - **под формата на въглена киселина**; разтворения CO₂ бавно се хидратира и образува въглена киселина (H₂CO₃) - **свързан с аминогрупите** на плазмените белтъци 2. Форми на пренасяне на CO₂ чрез еритроцитите - минимални количества се разтварят в **течната среда на еритроцитите** - в еритроцитите също настъпва **хидратация на CO₂ до въглена киселина**, но процесът протича много по-бързо поради ензима **карбоанхидраза** - в хемоглобиновата молекула има **аминогрупи**, които се свързват с H₂CO₃ .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260904_121109.jpg Регулация на дишането --------------------- Нервна регулация ^^^^^^^^^^^^^^^^ * *Система за волеви контрол* - кората на главния мозък изпраща импулси чрез кортикоспиналните пътища към дихателните мотоневрони. * *Система за автоматично дишане* - намира се в моста и продълговатия мозък, като от там тръгват еференти към дихателлните мотоневрони. 1. Структури в продълговатия мозък - *Вентрална респираторна група (ВРГ)* - Състои се от **I-неврони** и **E-неврони**. Център, генериращ дихателния ритъм. Осигурява цикличността на вдишване и издишване. Когато I-невроните се активират, серия импулси достигат до мотоневроните в гръбначния мозък, иневриращи междуребрените мускули и диафрагмата. Активирането на E-невроните спира тези импулси и издишването става пасивно. Отнася се за спокойно, неволево издишване. - *Дорзална респираторна група* - Интегрира входове от периферните стреч и хеморецептори, и обменя информацията с **ДРГ**. При вдишване механорецепторите за разтягане в белите дробове изпращат потискащи импулси към дихателния център, като при определено разтягане вдишването се прекратява. Нарича се *инфлационен рефлекс* на **Херинг-Броер**. Следва пасивно издишване. 2. Структури в моста. Променят активността на невроните в медулата, като омекотяват прехода между вдишване и издишване. Респираторната група и други центрове в моста изпращат импулси към ВРГ, повлияващи ритъма на генериране на дихателни движения при някои активности - като говор, сън и физически упражнения. Вероятно като ДРГ получават импулси от по-висшестоящи нервни центрове и различни сетивни рецептори. 3. Хипоталамус. Заедно с лимбичната система променя честотата и дълбочината на дишане при емоции, болка и други чрез сигнали към дихателните центрове. Увеличава телесната температура, увеличава дихателната честота. 4. Коров контрол. Волеви контрол на честота и дълбочина на дишането. Моторната кора изпраща сигнали до мотоневроните на дихателната мускулатура директно заобикаляйки медуларните центрове. При критично високи нива на pCO₂ в кръвта, контролът се поема от медуларните центрове. Генериране на дихателния ритъм ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ ℹ️ Едната хипотеза приема, че съществува реципрочно подтискане на междинни невронни мрежи в продълговатия мозък. Другата хипотеза допуска съществуването на пейсмейкърни клетки, имащи автоматичен ритъм. 00:53:45 .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260904_122534.jpg II. Химическа регулация ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ Осъществява се от хеморецептори, реагиращи на промяна в нивата на CO₂, O₂ и H⁺ в артериалната кръв. Намират се в: - продълговатия мозък - *централни хеморецептори* - дъгата на аортата и каротидните артерии - *периферни хеморецептори* 1. *pCO₂* - в артериалната кръв е 40 mmHg и се поддържа в рамките на ± 3mmHg. CO₂ преминава кръвно-мозъчната бариера, докато H⁺ не може. При повишаване на pCO₂ в мозъка се образува H₂CO₃, която дисоциира и освобождава H⁺, който остава в мозъчното кръвообращение и дразни централните хеморецептори. Дишането се учестява и задълбочава, което довежда до издишване на повече CO₂ и pH се покачва. При понижаване на pCO₂ дишането се потиска и постепенно се натрупва CO₂, а pH се понижава, което отново стимулира центъра на дишането. 2. *pO₂* - периферните хеморецептори са чувствителни към нивата на O₂ в кръвта. Слабото му намаляване оказва слаб ефект върху вентилацията. Намаленото pO₂ повлиява дишането индиректно, чрез повишаване на чувствителността на периферните хеморецептори към pCO₂. Намаляване на pO₂ около и под 60 mmHg става главен стимул за увеличаване на вентилацията. 3. *Артериалното pH*. Влияе само върху периферните хеморецептори, тъй като H⁺ не може да преминава кръвно-мозъчната бариера. Намаленото pH увеличава честотата и дълбочината на дишане за да се елиминира CO₂ и H₂CO₃. .. image:: /_static/term5/i/physiology/20260904_123245.jpg 🔉 Четвърта лекция, 12.09.2026, 09:45 ===================================== .. raw:: html Храносмилателна система ----------------------- I. Структура и функции на храносмилателната система ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^