.. nsa documentation master file, created by
sphinx-quickstart on Thu Jan 08 18:29:21 2026.
You can adapt this file completely to your liking, but it should at least
contain the root `toctree` directive.
=======================
Физиология - Упражнения
=======================
.. toctree::
:maxdepth: 2
* Преподаватели:
- д-р. Иванова
- проф. Стефанов, luchos@nsa.bg
* Материали от преподаватели:
- ...
🔉 Първо упражнение, 12.01.2026, 14:00
======================================
.. raw:: html
Мускулни съкращения
-------------------
Биоелектрични явления в мускулната тъкан
Електромиография
Видове мускулна тъкан
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Скелетна
* Закрепени за костите на скелета
* Множество ядра
* Напречно-набраздена
* Волева
* Гладка
* Изгражда стените на вътрешните органи и гръвоносните съдове
* Единични ядра, централно разположени
* Издължени, ветреновидни клетки
* Липсва напречна набразденост
* Неволева
* Сърдечна
* Изгражда сърцето
* Единични ядра, централно разположени
* Напречно набраздена, интеркалиращи дискове
* Неволева, автоматизъм
Скелетни мускули
^^^^^^^^^^^^^^^^
* Човешкото тяло съдържа повече от 400 скелетни мускули
* 40-50% от общото телесно тегло
* Функции на скелетните мускули
* Движение
* Дишане
* Произвеждане на телесна топлина
* Комуникация
* Съкращение на сърцето
Свойства на мускула
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Възбудимост
* Способност на мускула да отговаря на стимул, при което възниква акционен потенциал
* Проводимост
* Свойство на мускула да провежда възбуждането по дължината на влакното с определена скорост
* Съкратимост
* Способност на мускула да намалява дължината си
* Физични свойства на мускула - еластичност, пластичност, оптични свойства
Устройство на мускулите
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260112_142809.jpg
Устройство на саркомера
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260112_143111.jpg
Елементи на моторната плочка
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260112_143321.jpg
Т-Система на саркоплазматичния ретикулум
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260112_143531.jpg
Въпрос за изпита: 00:30:00
Механизъм на съкращението
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260112_144417.jpg
Морфология на напречно набраздените мускули
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Изградени са от отделни мускулни влакна
* Всяко влакно е отделна мускулна клетка, с множество ядра, митохондрии и миофибрили
* Отвън всяко мускулно влакно е обвито с тънка мембрана- сарколема, а отвътре е изпълнено с протоплазма- саркоплазма
* В миофибрилите се редуват последователно тъмни анизотропни (А дискове) и светли изотропни (I дискове)
* Редуването на тези дискове създава напречната набразденост на мускула
* В средата на всеки А диск има светла ивица (H зона)
* В средата на всеки I диск има тъмна ивица (Z мембрана)
* Основна функционална единица на миофибрилата е саркомерът
* Саркомерът се ограничава до две съседни Z мембрани
Моторна плочка
^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260112_144543.jpg
* Моторна плочка - нервно-мускулен синапс (мястото на контакт между нервите и мускулите, от където се предават нервните импулси)
Механизъм на съкращението
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260112_144631.jpg
Двигателна (моторна) единица
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260112_145205.jpg
* Определение - една моторна нервна клетка и инервираните от нея мускулни влакна
* Видове
* Бързо съкращаващи се и бързо уморяеми ДЕ - фазични-бели;
* Бавно съкращаващи се, устойчиви на умора ДА - тонични-червени;
* Бързо съкращаващи се, устойчиви на умора ДЕ - тонични, заемат междинно положение
Видове мускулни съкращения
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Изометрични
* Мускулът развива сила без да променя дължината си
* Теглене на неподвижен предмет
* Мускули, поддържащи позата
* Изотонични (динамични)
* Концентрични
- Мускулът се скъсява по време на нарастване на силата
* Ексцентрични
- Мускулът произвежда сила, но дължината му нараства
* Ауксотонични - от смесен характер, като се преминава от изометричен в изотоничен режим и обратно
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260112_145743.jpg
Електромиография
^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260112_145751.jpg
🔉 Второ упражнение, 13.01.2026, 15:45
======================================
.. raw:: html
(продължение към първо упражнение)
----------------------------------
Според честотата на подадените импулси
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Единично съкращение
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260113_161041.jpg
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260113_161401.jpg
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260113_161647.jpg
* Тетаницно съкращение
- непълно тетанично - когато всеки следващ импулс от серия импулси попада във фазата на отпускане
- пълно тетанично - когато всеки следващ импулс от серия импулси попада преди фазата на отпускане
Според промяната в дължината и тонуса на мускула
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Изометрично: Дължината остава постоянна а се променя тонуса на мускула
* Изотонично: Тонусът остава попстоянен, а се променя дължината на мускула
- концентрично - мускулните влакна се скъсяват
- ексцентрично - мускулните влакна се удължават
* Ауксотонично: Променя се тонуса и дължината на мускула. Наблюдава се най-често при естествени условия
* Изокинетично: Скоростта на съкращение остава постоянна. Това при естествените движения на човека не се наблюдава, а е необходимо специално оборудване (динамометри)
Сила, работоспособност и умора на мускула
-----------------------------------------
(второ упражнение)
Видове сила на изолиран жабешки мускул
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Абсолютна мускулна сила
- представлява максималната тежест, която мускулът може да повдигне и задържи, без да се разтегли
* Специфична мускулна сила
- представлява абсолютната мускулна сила, която може да развие 1cm^2 физиологичен напречник
Видове мускули според взаимната ориентация на мускулните влакна (клетки)
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Вретеновидни и плоски мускули
* Перести мускули
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260113_163341.jpg
Измерване на мускулната сила при човек
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Относителна мускулна сила
- представлява абсолютната мускулна сила отнесена към телесното тегло на индивида
* Динамометрия
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260113_163839.jpg
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260113_163943.jpg
Измерване на специфичната мускулна сила на жабешки m. gastrocnemius
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* При него анатомичния и физиологичния напречник съвпадат, а напречното му сечение доближава формата на кръг, поради което използваме формулата S = pi*r^2
* Определяне на АМС (абсолютната мускулна сила) чрез миография и тежести с тегло от 50g.
* Измерване на диаметъра на m. gastrocnemius в най-широката му част
* Определяне на оптималната работа (А). Закон на средните натоварвания
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260113_164255.jpg
Умора на изолиран жабешки мускул
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Умората е временно намаляване на работоспособността на мускула, до пълното прекратяване на работата
- Намалява амплитудата на единичното мускулно съкращение
- Удължават се всички фази, като това е най-силно изразено във фазата на отпускане
* Семейство криви на умората
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260113_164553.jpg
🔉 Трето упражнение, 16.01.2026, 14:00
======================================
.. raw:: html
Рефлекси. Рефлексна дейност
---------------------------
Проприоцептивна сетивна система
Рефлекс
^^^^^^^
* Определение
- закономерна реакция на организма в отговор на външно или вътрешно дразнене
- безусловни и усвловни (вродени и придобити)
Видове рефлекси
^^^^^^^^^^^^^^^
* Безусловни или вродени
* Условни или придобити
Според Павлов рефлексът е основен механизъм на приспособяване на живите организми към промените на външната и вътрешната им среда
Рефлексна дъга
^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260116_142855.jpg
Елементи на рефлексната дъга
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260116_143526.jpg
Безусловни (вродени) рефлекси
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Рефлексната им дъга съществува още при раждането
* Липсва влияние на околната среда за развитието на рефлексната им дъга
* Имат значение за оцеляването на индивида, тъй като те са първите утвърдени елементи на неговото поведение
* Изпълняват се координирано под влияние на висшите нервни центрове
Класификация на безусловните рефлекси
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Според ефекторния отговор - моторни (фазични- кратки съкращения и тонични- продължителни), секреторни
Класификация на безусловните рефлекси
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Собствени рефлекси - притежават двуневронна дъга, като рецептор и ефектор се намират в един и същ орган - пателарен рефлекс.
* Чужди рефлекси - рецепторът се намира на едно място, а афекторът - на друго място в тялото. Рефлексната дъга е ди- и полисинаптична - множество рецептори, множество центрове, предимно в гръбначен мозък - рефлекси в храносмилането
Условни (придбити) рефлекси
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* По-висша форма на организация на неврофизиологичните функции;
* Базират се на вродените рефлекси;
* За да възникнат са нужни определени условия на дразнене и реагиране;
- поява на дразнене (сигнал) малко преди рефлексната реакция
- осъществяване на вроден рефлекс, който се изпълнява след подаването на сигнал и се нарича подкрепяне на условния рефлекс
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260116_144118.jpg
Проприорецептивна сетивна система
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Съвкупност от всички наши проприорецептори
- вътрешни рецептори свързани с опорно-двигателния апарат
Двигателните органи - мускули, сухожилия и стави притежават собствени рецептори (проприорецептори).
Те сигнализират за състоянието на мускулите, тегленето на сухожилията и положението на свързаните в ставите кости в пространството.
Мускулно вретено
^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260116_144500.jpg
* Състои се от малки и тънки мускулни влакна, събрани в групички- Обвити са с капсула от съединителнат тъкан, издута в средата. В единия си край са прикрепени към фасцията, а в другия - към мускулното сухожилие.
* Разположени са интрафузално спрямо работните мускулни влакна.
Сухожилен апарат на Голджи
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260116_145151.jpg
Какво представлява апарата на Голджи
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260116_145225.jpg
Действие на мускулното вретено и органа на Голджи
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* И двата вида проприорецептори са чувствителни на обтягане (stretch - рецептори);
* Мускулните вретена се активират когато мускулните влакна се обтегнат - мускулът се съкращава;
* При съкратен мускул, мускулното сухожилие се опъва и сухожилните рецептори се активират - мускулът се отпуска
Мускулното вретено е активно при съкращаване на мускула, а органът на Голджи - при неговото отпускане.
🔉 Четвърто упражнение, 20.01.2026, 11:30
=========================================
.. raw:: html
Зрителна сетивна система
------------------------
Методи на изследване
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
00:05:30
* Роговица
* Ретина
- зрителни рецептори - колбички (конусчета), пръчици
* Ирис
* Склера
Функция
^^^^^^^
* Зрителната сетивна система възприема формата, цвета, ориентацията, както и двжиението на предметите в заобикалящия свят
* Адекватен дразнител за зрителната система са светлинните лъчи
* Основната зрителна функция е светлоусещането (видим спектър - 380-760nm)
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_114850.jpg
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_114927.jpg
Вътрешна структура на окото
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_114930.jpg
* Окото е изградено от три обвивки, като вътрешността му е изпълнена със стъкловидно тяло
* Външна обвивка - склера, в предната част е изпъкнала - роговица
* Средната обвивка - хориоидея, съдържа очните кръвоносни съдове. В предния и край се образуват ириса на окото, в чиито център е зеницата
* Вътрешната обвивка - ретина, е съставена от 10 слоя:
1. Пигментен слой - меланин и витамин А
2. Слой на фоторецепторите - колбички и пръчици
3. Останалите слоеве са изградени от нервни елементи: биполярни клетки, зад които са хоризонталните клетки
Ириси и ирисова диагностика
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_115459.jpg
Ретина
^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_115502.jpg
Устройство на ретината
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_115519.jpg
Пръчици и конусчета
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_115519.jpg
Фоторецептори
^^^^^^^^^^^^^
* Колбички - около 7 милиона (отговарят за цветно зрение)
* Пръчици - около 150 милиона (отговарят за черно-бяло зрение)
* Колбичките са групирани в центъра на ретината, т.нар. жълто петно
* Пръчиците са разположени в периферията
* Под влияние на осветеността фоторецепторите фоторецепторите могат да се местят, като на светло колбичките излизат напред а пръчиците отиват към пигментния слой
Центростремителен път
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
00:18:30
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_115805.jpg
* Charisma Opticum - Състои се от:
- Двата зрителни нерва, които излизат от ляво и дясно око. Те извършват непълно кръстосване, наречено оптична или зрителна хиазма (chiasma opticum). Двата зрителни нерва завършват в тилния дял на главния мозък, където се извършва контрола на зрението
00:22:35 - въпроси за колоквиума
Коров зрителен център
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_115823.jpg
Формиране на
Рефракция
^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_120804.jpg
Първоначално образът, който се получава в центъра на ретината е **обърнат** и **умален**.
Рефрактерни аномалии
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Отклонения от ясното виждане (рефрактерни аномалии)
* При далекогледо око (далекогледство) образът не се фокусира в центъра а се измества назад.
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_121021.jpg
Корекция на рефрактерните аномалии
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_121404.jpg
Акомодация
^^^^^^^^^^
* Способността на окото да се нагажда за гледане на предмети, разположени на различно разстояние от него.
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_121547.jpg
Бинокулярно зрение
^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Съгласувани движения на очните ябълки - важни за пространствено възприемане на околния свят
* Стереоскопично зрение - образите на наблюдаван обект в двете очи не са идентични - при сливането им в зрителната кора възниква усещане за дълбочина
Адаптация
^^^^^^^^^
* Способност на зрителната система да се нагажда към променящото се околно осветление:
- Адаптация на тъмно
- Адаптация на светло
Цветно зрение
^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_121949.jpg
Таблици на Ишихара
^^^^^^^^^^^^^^^^^^
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_122049.jpg
Зрителна острота (визус)
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Визус - най-малкото разстояние, от което все още виждаме две точки като отделни такива
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_122422.jpg
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_122049.jpg
Вестибуларна сетивна система
----------------------------
Сетивна система за равновесие
Преглед на вестубуларната система
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Изградена е от различни кухини и канали, разположени в пирамидите на слепоочната кост (костен лабиринт) и мембранозни канали (ципест лабиринт)
Вестибулаерн апарат
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Полуокръжни канали, разположени в три взаимноперпендикулярни равнини:
- горен (челен или преден)
- долен (срединен или заден)
Преглед на вестибуларната система
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Ангажирана е с равновесието
* Дава информация за позицията на главата в пространството, ъглово и линейно ускорение
* Сетивните рецептори са разположени във вътрешното ухо
* Пораженията в тази област водят до липса на равновесие, извиване, накланяне на главата, световъртеж и гадене
Преглед на вестубуларната система
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Изградена е от различни кухини и канали, разположени в пирамидите на слепоочната кост (костен лабиринт) и мембранозни канали (ципест лабиринт)
Вестибуларни течности
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Костният лабиринт е изпълнен с перилимфа, която е подобна на извънклетъчната течност (↓Kᐩ, ↑Naᐩ)
* Ципестият лабиринт съдържа ендолимпфа, подобна на вътреклетъчна течност (↑Kᐩ, ↓Naᐩ)
Вестибуларни рецептори и адекватните им стимули
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------------+
| Вестибуларна структура | Рецепторен орган | Стимул |
+========================+==================+=========================================================+
| Отолитови органи | | |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------------+
| Сакулус | макула | гравитация и линейни ускорения във вертикалната равнина |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------------+
| Утрикулус | макула | гравитация и линейни ускорения в хоризонталната равнина |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------------+
| Полуокръжни канали | ампула | ъглово ускорение |
+------------------------+------------------+---------------------------------------------------------+
Полуокръжни канали
^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Цилии
* Киноцилия
* Стереоцилии
**Хомеостаза** - относително постоянство на протичане на процесите на вътрешната среда (въпрос за изпита)
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_124320.jpg
.. image:: /_static/term4/i/physiology-xrc/20260120_124532.jpg
Противоположна активация на полуокръжните канали
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Възбуждането на рецепторите в един канал е придружено от потискане на рецепторите в съответния контралатерален канал
Центростремителен път
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Вестибуларни рецептори -> аферентни неврони -> вестибуларен ганглий -> слуховоравновесен нерв -> вестибуларни ядра в продълговатия и малкия мозък -> множество низходящи и възходящи връзки -> коров център в слепоочния дял
Връзки на вестибуларната система
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* С продълговатия мозък - координира свързаните с промените в позицията на главата движения на очните ябълки
* С центъра за повръщане - прилошаване при пътуване
* С гръбначния мозък - улеснява алфа- и гама- мотоневроните на екстензорните мускули (антигравитационните)
Вестибуларни рефлекси
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Вестибуларно-моторни - поддържат мускулния тонус (изправителни тонични рефлекси - котка)
* Вестибуло-окуломоторни - нистагъм
* Вестибуло-сензорни - чувство на световъртеж при силно и продължително дразнене на полуокръжните канали. Обикновено при конфликт на вестибуларната и визуалната информация
* Вестибуло-вегетативни - дължат се на връзки с ВНС. Изразяват се в сърцебиене, прилошаване, повръщане (морска, въздушна болест)
Физиологичен нистагъм
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Той е резултат от възбудни и потискащи влияния от невроните на полуокръжните канали върху мотоневроните, контролиращи очедвигателните мускули
Симптоми на засягане на вестибуларния апарат
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Асиметрична атаксия (загуба на равновесие със запазване на силата)
* Липса на равновесие загуба на координация между глава, тяло и крайници
* Накланяне на главата
* Странично накланяне на тялото
* Световъртеж
* Абнормен нистагъм, повръщане
Болести, засягащи вестибуларния апарат
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
* Възпаление на вътрешното ухо - наклоняване на главата към страната на увредата и световъртеж
* Ототоксични лекарства - гентамицин и др. Увреждат слуховите и вестибуларните рецепторни клетки
* Вертиго - усещане за завъртане без да има в действителност, често е свързано с нистагъм
* Страбизъм - кривогледство
🔉 Пето упражнение, 21.01.2026, 09:45
======================================
.. raw:: html